26 июня ежегодно во всех странах мира отмечается Международный день борьбы с наркоманией. Проблема наркомании давно уже вышла за пределы медицинского сообщества, ее социальная значимость не вызывает сомнения, ежегодно от различных факторов, связанных с незаконным оборотом наркотиков умирают сотни тысяч человек по всему миру. Особенно страшны потери молодежи, подростков, лиц трудоспособного возраста, которые наиболее часто становятся жертвами наркомании. На территории нашего региона сформирована и эффективно функционирует многоуровневая система оказания наркологической помощи населению, обеспечивающая своевременное выявление, лечение и реабилитацию наркозависимых. Наркологическая служба Липецкой области представлена областным специализированным учреждением ГУЗ «Липецкий областной наркологический диспансер», в составе которого функционируют: • стационарные отделения, в том числе отделение платных медицинских услуг, оказывающее анонимную помощь; • амбулаторно-поликлиническое отделение; • дневной стационар; • отделение медико-социальной реабилитации; • подростковая служба; • амбулаторно-реабилитационное отделение «Виктория»; • отделение медицинского освидетельствования; • клинико-диагностическая и химико-токсикологическая лаборатории. Активно работают филиалы ГУЗ «ЛОНД» в городе Ельце, в с. Тербуны 2 функционирует отделение медико-социальной реабилитации. Кроме того, ранней диагностикой наркологической патологии занимаются врачи-наркологи в районах Липецкой области. Согласно последним данным в регионе количество больных наркоманией состоящих на учете, снижается. Так, в 2020 году было зарегистрировано 17763 случаев наркологических расстройств по сравнению с 2019г. – 18899, связанных с потреблением психоактивных веществ, в том числе 3185 среди женского населения. - из общего числа зарегистрированных наркологических расстройств 1447 случая составляет наркомания, 25 случаев – токсикомания, 1165 случая – употребление психоактивных веществ с вредными последствиями для здоровья; - основным потребителем психоактивных веществ являются мужчины, на долю которых приходится около 82,1% наркологических заболеваний (2019г. – 82,8%), - однако весомым продолжает оставаться вклад в наркологическую заболеваемость женского населения. В 2020 г. среди женщин зарегистрировано 225 случаев (17,9%), связанных с приемом наркотиков и ненаркотических психоактивных веществ и 85 случаев – употребление психоактивных веществ (с вредными последствиями для здоровья). - общее количество зарегистрированных (на 100тыс.населения) снизилось (с 130,6 до 127), - отслеживается тенденция к снижению впервые зарегистрированных граждан (с 5,9 до 5,5 на 100тыс.населения), - тенденция на снижение злоупотребляющих наркотическими средствами (с 114,6 до 102,2 на 100тыс.населения). В прошлом году государственная антинаркотическая комиссия опубликовала данные соцопроса: - оценочная распространенность количества потребителей наркотиков среди различных групп населения показала, что работающие лица фактически так же подвержены потреблению наркотиков, как и безработные и их процент из общей категории наркопотребителей в 2020 году увеличился (с 1,0 % до 1,72 %), также не значительно произошло увеличение среди учеников школ (с 0 до 0,56 %), - заболеваемость наркологическими расстройствами по возрастным группам: наиболее высока заболеваемость наркологическими расстройствами среди лиц 20-39 лет и именно в этой группе наблюдается прирост заболеваемости (на 17,1%). Также выяснилось: - что удерживает Вас от употребления наркотиков? - (осознанное отрицательное отношение к употреблению наркотиков ответили 85% опрошенных; полное привыкание – 45%; опасность заражения ВИЧ-инфекцией и вирусными гепатитами В и С - 40%), - трудно ли достать сегодня наркотики? – (легко и сравнительно легко ответили 85% опрошенных), - предлагали ли Вам когда-либо попробовать наркотики? – (41% отказались от ответа, 15% ответили «да», 44% ответили «нет»), и на вопрос пробовали ли Вы наркотические вещества? – (10,3 % и 10,8% ответили «да», причем 10,8% опрошенных это были сельские жители). - в населенном пункте, где Вы живете, достаточно ли возможностей, чтобы интересно проводить свободное время? (данные по Липецкой области) – 71% опрошенных ответили, что достаточно, - что дополнительно Вам нужно для того, чтобы интересно проводить свободное время? – необходимы новые парки и зеленые территории ответили 41% опрошенных; кинотеатры и торгово-развлекательные центры 28%; спортклубы и бассейны 26%, кафе, бары, рестораны ответили 5% опрошенных. Безусловно, при начальной стадии потребления наркотиков, болезнь быстрее и успешнее лечится. Проблематична именно ранняя выявляемость, ведь никто не признает и не афиширует употребление психоактивных веществ. В ГУЗ «ЛОНД» внедрены и активно применяются методики, определяющие генетические риски развития наркомании, алкоголизма, и других зависимостей. Клинические рекомендации по медицинской профилактике указывают медико-генетическое консультирование как важное направление профилактики зависимости. В рамках государственной программы "Развитие здравоохранения Липецкой области" в 2016-2017гг. было закуплено оборудование для определения генетической предрасположенности ко всем видам зависимости. Данная методика позволяет выделять находимые для изучения гены, сопоставлять с нормативными характеристиками и оценивать отклонения от нормы. Отдельного гена наркомании или алкоголизма не существует, однако имеется ряд геномаркеров, связанных с повышенной вероятностью развития зависимости, в лаборатории ГУЗ «ЛОНД» специалисты определяют генетический профиль по всем геномаркерам, роль которых в развитии зависимости уже доказана. Зная свои генетические проблемы, можно изначально ориентироваться на полный отказ от потребления психо-активных веществ. Кроме того, в конце 2020 года в ГУЗ «ЛОНД» поступило высокотехнологичное оборудование – жидкостный хроматограф. Данный аппарат может определить семьсот лекарственных, гормональных препаратов, более тысячи наркотических и психотропных веществ, способен определять любые виды наркотиков, даже те, что закамуфлированы под обычные лекарства. Система сможет обнаружить в пробе даже одну-две молекулы алкоголя, наркотиков и различных психотропных препаратов, даже если с последнего приема прошло полгода. Устройство способно одновременно работать с большим количеством проб, нежели газовые хроматографы. Благодаря объемам, на которые способен новый хроматограф, специалисты рассчитывают увеличить число тестируемых липчан, чтобы уже на ранней стадии выявлять скрытое потребление наркотиков и как можно скорее помочь человеку.